Page 362 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 362

18   TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ     GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
















       Fig. 13.3.13.1 Periuţa Cervex-Brush           Fig.17.3.13.2 Flacon cu mediu lichid PreservCyt.

       Stabilitate probă - celulele cervicale colectate în mediul PreservCyt sunt stabile 21 zile la temperatura
       camerei şi 8 săptămâni la 2-8ºC .
                             2
       Metodă  -  hibridizare  în  fază  lichidă  (soluţie)  cu  detecţie  prin  chemiluminiscenţă  (sistem  “hybrid
       capture”); sunt detectate separat două grupuri de HPV: cu risc crescut (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,
       52, 56, 58, 59 şi 68) şi cu risc scăzut (6,11,42,43,44) . 2
       Valori de referinţă – ADN-HPV cu risc crescut nedetectabil; ADN-HPV cu risc scăzut nedetectabil;
       limita de detecţie a metodei de lucru variază între 0.62 şi 1.39 pg/mL în funcţie de tipul HPV .
                                                                       2
       Limite şi interferenţe
       Acest test a fost validat numai pentru utilizarea celulelor cervicale colectate în mediu lichid; folosirea
       altor tipuri de probe poate conduce la rezultate neconcludente.
       Detectarea ADN-HPV cu risc crescut este dependentă de cantitatea de genom viral prezentă în
       probă, care poate fi influenţată de modul de recoltare, vârsta pacientei şi stadiul infecţiei . Obţinerea
                                                                     2
       unui rezultat pozitiv atestă prezenţa infecţiei cu un tip HPV oncogen, dar nu poate stabili existenţa
       unor leziuni precanceroase sau maligne la nivelul colului; pacientele trebuie evaluate şi prin examen
       citologic şi colposcopic .
                       3
       Testul permite numai diferenţierea între cele 2 grupuri de HPV: cu risc crescut şi cu risc scăzut; pentru
       identificarea tipului HPV implicat în infecţie se recomandă efectuarea genotipării HPV .
                                                                   3
       Prezenţa de sânge sau mucus în probă nu interferă cu testul . 2
                                      Bibliografie
       1.   CDC. Sexually Transmitted Diseases. Treatment Guidelines 2006.
       2.   Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       3.   Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Human
          Papillomavirus (HPV), High-Risk DNA Detection. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet
          Communication.
       4.   Linda Bren. Cervical Cancer Screening. www.fda.gov 2004.
       5.   Naucler P, Ryd W, Törnberg S, et al.: Efficacy of HPV DNA testing with cytology triage and/or
          repeat HPV DNA testing in primary cervical cancer screening. In J Natl Cancer Inst 101 (2): 88-
          99, 2009.
       6.   Qinghua Feng, Nancy B. Kiviat. Human Papilloma Virus. In Manual of Clinical Microbiology, 8
                                                                           th
         362
   357   358   359   360   361   362   363   364   365   366   367